KẾ HOẠCH

TRIỂN KHAI THÍ ĐIỂM CẤP THUỐC METHADONE NHIỀU NGÀY CHO NGƯỜI BỆNH ĐIỀU TRỊ NGHIỆN CÁC CHẤT DẠNG THUỐC PHIỆN TRÊN ĐỊA BÀN TỈNH NGHỆ AN NĂM 2022

Căn cứ Quyết định số 1246/QĐ-TTg ngày 14/8/2020 của Thủ tướng Chính phủ về việc phê duyệt Chiến lược Quốc gia chấm dứt dịch AIDS vào năm 2030;

Căn cứ Quyết định số 556/QĐ-BYT ngày 04/03/2022 của Bộ Y tế về việc phê duyệt đề án mở rộng thí điểm cấp phát thuốc Methadone nhiều ngày cho người bệnh điều trị nghiện các chất dạng thuốc phiện;

Căn cứ Quyết định số 569/QĐ-BYT ngày 09/3/2022 của Bộ Y tế về việc Phê duyệt hướng dẫn triển khai thí điểm cấp thuốc Methadone nhiều ngày cho người bệnh điều trị nghiện các chất dạng thuốc phiện.

Ủy ban nhân dân tỉnh Nghệ An ban hành Kế hoạch triển khai thí điểm cấp thuốc Methadone nhiều ngày cho người bệnh điều trị nghiện các chất dạng thuốc phiện trên địa bàn tỉnh Nghệ An năm 2022, cụ thể như sau:

I. MỤC TIÊU

1. Mục tiêu chung

Tạo thuận lợi, tăng khả năng tiếp cận và nâng cao chất lượng dịch vụ điều trị nghiện các chất dạng thuốc phiện bằng thuốc Methadone, góp phần giảm tỷ lệ lây nhiễm HIV, cải thiện sức khoẻ về thể chất, tinh thần và chất lượng cuộc sống, hỗ trợ tái hòa nhập cộng đồng cho người điều trị nghiện các chất dạng thuốc phiện.

2. Mục tiêu cụ thể

a) Mục tiêu 1: Tạo sự thuận tiện, tăng tỷ lệ người nghiện chất dạng thuốc phiện được điều trị thay thế bằng thuốc Methadone, tăng sự hài lòng và tuân thủ điều trị nghiện các chất dạng thuốc phiện bằng Methadone.

b) Mục tiêu 2: Giảm gánh nặng công việc cho các cơ sở điều trị Methadone, góp phần nâng cao chất lượng điều trị.

c) Mục tiêu 3: Cung cấp thông tin, bằng chứng để mở rộng việc cấp phát thuốc Methadone nhiều ngày cho người bệnh nghiện các chất dạng thuốc phiện tham gia điều trị nghiện các chất dạng thuốc phiện, nếu phù hợp.

II. NGUYÊN TẮC CHUNG

1. Tuân thủ tuyệt đối các quy định của pháp luật, các hướng dẫn về chuyên môn, kỹ thuật của Bộ Y tế và các bộ, ngành liên quan trong tất cả các khâu của Đề án cụ thể:

- Quy trình điều trị nghiện các chất dạng thuốc phiện bằng thuốc Methadone áp dụng theo các quy định tại Nghị định số 90/2016/NĐ-CP ngày 01/7/2016 của Chính phủ về việc quy định về điều trị nghiện các chất dạng thuốc phiện bằng thuốc thay thế; Quyết định số 3140/QĐ-BYT ngày 30/8/2010 của Bộ trưởng Bộ Y tế về việc ban hành hướng dẫn điều trị thay thế nghiện các chất dạng thuốc phiện bằng thuốc thay thế;

- Quy trình cấp phát thuốc nhiều ngày thực hiện theo hướng dẫn tại Quyết định số 569/QĐ-BYT ngày 09/3/2022 của Bộ Y tế về việc Phê duyệt hướng dẫn triển khai thí điểm cấp thuốc Methadone nhiều ngày cho người bệnh điều trị nghiện các chất dạng thuốc phiện.

2. Đề án cấp thuốc Methadone nhiều ngày cho người bệnh điều trị nghiện các chất dạng thuốc phiện bằng thuốc Methadone trên địa bàn tỉnh Nghệ An năm 2022 phải đặt dưới sự lãnh đạo, chỉ đạo của cấp ủy, chính quyền các cấp; sự huy động vào cuộc mạnh mẽ của các ban, ngành, đoàn thể và sự tham gia tích cực của toàn xã hội.

III. ĐỐI TƯỢNG, THỜI GIAN VÀ ĐỊA ĐIỂM TRIỂN KHAI.

1. Đối tượng

Bệnh nhân đang điều trị nghiện các chất dạng thuốc phiện bằng thuốc Methadone tại các cơ sở điều trị Methadone trên.

2. Thời gian

Từ quý II năm 2022 đến 31/12/2022:

3. Địa điểm

Triển khai cấp phát thuốc Methadone nhiều ngày tại 12 cơ sở điều trị nghiện các chất dạng thuốc phiện trên địa bàn toàn tỉnh, trong đó: 11 cơ sở trực thuộc Sở Y tế, 01 cơ sở trực thuộc Sở Lao động - Thương binh và Xã hội (Chỉ tiêu chi tiết kèm theo).

IV. GIẢI PHÁP THỰC HIỆN

1. Tạo sự đồng thuận của các Sở, ban, ngành và các cấp chính quyền

Tổ chức Hội nghị đồng thuận triển khai thí điểm cấp phát thuốc Methadone nhiều ngày trên địa bàn tỉnh Nghệ An nhằm tạo sự đồng thuận và phối hợp chặt chẽ trong quá trình triển khai

a) Thời gian: Tháng 6, tháng 7 năm 2022.

b) Đơn vị chủ trì: Sở Y tế (Trung tâm Kiểm soát bệnh tật tỉnh).

c) Đơn vị phối hợp: Công an tỉnh, Sở Lao động - thương binh và xã hội, các sở, ban ngành; UBND các huyện, thành phố, thị xã và các tổ chức xã hội liên quan.

2. Nâng cao năng lực đội ngũ cán bộ có liên quan

- Giao Sở Y tế có trách nhiệm tổ chức tập huấn cho người cung cấp dịch vụ và giám sát để các đơn vị triển khai cấp phát thuốc Methadone và giám sát trong quá trình người bệnh mang về sử dụng.

- Các cơ sở điều trị đảm bảo tuân thủ các quy định cấp phát thuốc Methadone nhiều ngày được hướng dẫn tại Quyết định số 569/QĐ-BYT ngày 09/3/2022 của Bộ Y tế; quy định của Pháp luật và các Bộ, ngành có liên quan.

- Thường xuyên tăng cường công tác đào tạo mới, đào tạo lại đảm bảo có đủ nhân lực cần thiết để triển khai một cách hiệu quả, đúng quy định.

3. Nâng cao nhận thức của người bệnh

- Đẩy mạnh hoạt động thông tin, truyền thông, nâng cao nhận thức về lợi ích của Chương trình cấp phát thuốc Methadone nhiều ngày cho cộng đồng. Đăng tải các tin, bài, thông điệp, phóng sự liên quan đến chương trình cấp phát thuốc Methadone nhiều ngày trên Đài Phát thanh và Truyền hình tỉnh, Báo Nghệ An, Cổng Thông tin điện tử tỉnh, Website của Sở Y tế, Đài Phát thanh - Truyền thanh huyện và đặc biệt là phát huy hiệu quả hệ thống Đài truyền thanh tuyến xã.

- Tổ chức truyền thông tư vấn nhằm nâng cao nhận thức và kiến thức cho người điều trị nghiện các chất dạng thuốc phiện bằng Methadone về lợi ích, điều kiện, quy định trong việc được cấp thuốc nhiều ngày.

- Tuyên truyền, phổ biến các văn bản quy phạm pháp luật liên quan, các quy định đối với bệnh nhân và người nhà bệnh nhân khi được cấp thuốc điều trị Methadone nhiều ngày, các tình huống sẽ bị xử lý khi không tuân thủ nghiêm túc đúng quy trình vận chuyển, bảo quản và sử dụng Methadone mang về nhà.

4. Đảm bảo các điều kiện thiết yếu triển khai chương trình

- Đối với các cơ sở điều trị, cơ sở cấp phát thuốc Methadone: Tiếp tục củng cố cơ sở vật chất, trang thiết bị kỹ thuật phục vụ thu nhận, khám, điều trị và theo dõi bệnh nhân trong quá trình cấp phát thuốc Methadone nhiều ngày theo đúng các quy định.

- Sở Y tế chỉ đạo Trung tâm Kiểm soát bệnh tật tỉnh:

+ Chịu trách nhiệm phối hợp Trung ương, các tổ chức, dự án tiếp nhận và cung cấp các vật tư phục vụ cấp thuốc Methadone nhiều ngày cho các cơ sở điều trị để thực hiện cấp cho người bệnh theo quy định.

+ Chịu trách nhiệm giám sát để phát hiện, hỗ trợ hoặc đề xuất hỗ trợ, bổ sung các vật dụng thiết yếu khác phục vụ cho việc triển khai chương trình tại các cơ sở điều trị trên địa bàn tỉnh.

5. Đảm bảo an toàn và hiệu quả cho người bệnh mang thuốc về

- Tăng cường các hình thức giám sát quá trình sử dụng thuốc Methadone của người bệnh bằng nhiều kênh khác nhau như trực tiếp, gián tiếp trong quá trình người bệnh mang thuốc về sử dụng thuốc tại nhà. Cụ thể:

+ Xét chọn, đánh giá người bệnh được cấp thuốc Methadone nhiều ngày: Hàng tháng, các cơ sở điều trị Methadone tiến hành rà soát danh sách người bệnh theo tiêu chí cụ thể, tổ chức tư vấn và ký cam kết của người bệnh về các quy định mang thuốc về sử dụng thuốc tại nhà.

+ Tăng cường công tác kiểm tra, giám sát và hỗ trợ các cơ sở điều trị Methadone về công tác tổ chức triển khai, quy trình chuyên môn cấp thuốc Methadone nhiều ngày, giám sát việc tuân thủ điều trị, bảo quản thuốc Methadone tại nhà; hướng dẫn, cầm tay chỉ việc, đảm bảo việc triển khai cấp thuốc Methadone nhiều ngày thực hiện đúng hướng dẫn của Bộ Y tế; tháo gỡ khó khăn của các đơn vị trong quá trình triển khai thí điểm.

- Tăng cường công tác phối hợp giữa các ngành Y tế, Công an, Lao động, Thương binh và Xã hội và chính quyền địa phương trong công tác kiểm tra, giám sát, xử lý nghiêm các trường hợp vi phạm trong quá trình triển khai cấp phát thuốc Methadone nhiều ngày.

- Các cơ sở điều trị Methadone thực hiện chương trình là đầu mối kết nối giữa chính quyền, công an địa phương và gia đình các bệnh nhân nhằm tạo điều kiện đảm bảo người bệnh tuân trong quá trình được cấp phát thuốc Methadone nhiều ngày.

- Việc giám sát đối với người bệnh cần gắn với công tác quản lý người nghiện và cai nghiện ma túy tại gia đình, cộng đồng của Ủy ban nhân dân cấp xã, các tổ công tác cai nghiện cấp xã, lực lượng Công an và đoàn thể, tổ chức chính trị - xã hội cơ sở nhằm kịp thời phát hiện hành vi sử dụng trái phép chất ma túy hoặc vi phạm các quy định trong điều trị nghiện các chất dạng thuốc phiện bằng thuốc Methadone tại nhà, từ đó phối hợp với các cơ sở điều trị kịp thời đưa ra quyết định chấm dứt tạm thời hoặc chấm dứt vĩnh viễn cấp thuốc Methadone nhiều ngày đối với bệnh nhân vi phạm.

V. KINH PHÍ THỰC HIỆN

1. Nguồn kinh phí.

- Nguồn kinh phí Trung ương.

- Nguồn kinh phí địa phương.

- Nguồn kinh phí Dự án Quỹ toàn cầu Phòng chống HIV/AIDS.

- Các nguồn kinh phí hợp pháp khác theo quy định của pháp luật.

2. Kinh phí thực hiện.

- Trong năm 2022 kinh phí đào tạo, tập huấn, hỗ trợ giám sát, mua sắm các vật tư, trang thiết bị phục vụ chương trình cấp thuốc Methadone nhiều ngày tại Nghệ An được Bộ Y tế, Cục phòng, chống HIV/AIDS và Dự án Quỹ toàn cầu phòng, chống HIV/AIDS hỗ trợ;

- Các hoạt động khác sử dụng kinh phí được hỗ trợ từ các Chương trình, Dự án và cân đối từ nguồn kinh phí của địa phương theo quy định.

VI. TỔ CHỨC THỰC HIỆN.

1. Phân công trách nhiệm;

a) Sở Y tế.

- Tổ chức Hội nghị đồng thuận triển khai thí điểm cấp phát thuốc Methadone nhiều ngày trên địa bàn tỉnh Nghệ An.

- Chỉ đạo việc tổ chức hoạt động của các cơ sở điều trị Methadone, thực hiện việc cấp phát thuốc nhiều ngày cho người bệnh đảm bảo đúng theo quy định chuyên môn của Bộ Y tế.

- Chỉ đạo việc phối hợp giữa các đơn vị Y tế địa phương để hỗ trợ chuyên môn y tế cho các cơ sở điều trị Methadone.

- Phối hợp với các cơ quan liên quan kiểm tra định kỳ hoặc đột xuất việc tuân thủ các quy định về cấp phát thuốc nhiều ngày cho người bệnh tại các cơ sở điều trị Methadone.

- Căn cứ vào kết quả đã triển khai tại các cơ sở điều trị, Sở Y tế nghiên cứu và xây dựng kế hoạch mở rộng thí điểm cấp phát thuốc Methadone nhiều ngày tại các cơ sở cấp phát thuốc trên địa bàn toàn tỉnh đảm bảo theo quy định của pháp luật.

- Phối hợp, chỉ đạo xây dựng phương án bảo đảm an ninh, trật tự tại các cơ sở điều trị, cơ sở cấp phát thuốc Methadone; bố trí nhân viên bảo vệ và thường xuyên theo dõi, giám sát, quản lý chặt chẽ thuốc Methadone nhiều ngày tại các cơ sở điều trị, cơ sở cấp phát thuốc, tuyệt đối không để xảy ra mất mát.

- Chỉ đạo Trung tâm kiểm soát bệnh tật:

+ Là đơn vị thường trực, đầu mối để triển khai các hoạt động chương trình thí điểm cấp phát thuốc Methadone nhiều ngày theo đúng nội dung và lộ trình thực hiện.

+ Tổ chức tập huấn cho người cung cấp dịch vụ và giám sát để các đơn vị triển khai cấp phát thuốc Methadone và giám sát trong quá trình người bệnh mang về sử dụng

+ Thường xuyên theo dõi, kiểm tra, giám sát các hoạt động chuyên môn và đánh giá hiệu quả Kế hoạch.

+ Tham gia huy động, quản lý và tham mưu điều phối các nguồn kinh phí cho Kế hoạch.

+ Làm đầu mối tổng hợp và báo cáo kết quả hoạt động của Kế hoạch.

- Trung tâm y tế các huyện triển khai Kế hoạch; các cơ sở điều trị nghiện các chất dạng thuốc phiện bằng Methadone:

+ Chuẩn bị cơ sở vật chất, trang thiết bị và nhân lực của cơ sở điều trị đảm bảo theo đúng quy định về việc cấp phát Methadone nhiều ngày.

+ Chỉ đạo các cơ sở điều trị Methadone rà soát bệnh nhân đủ tiêu chuẩn tham gia chương trình, xây dựng kế hoạch, lộ trình cấp phát thuốc Methadone nhiều ngày cho bệnh nhân đang quản lý.

+ Triển khai, giám sát và kiểm tra cơ sở điều trị Methadone thực hiện việc cấp phát thuốc Methadone nhiều ngày theo quy định của Bộ Y tế.

+ Phối hợp chặt chẽ với lực lượng Công an thành phố, thị xã, huyện và Công an xã, phường để có phương án hỗ trợ về an ninh, trật tự tại các cơ sở điều trị, cơ sở cấp phát thuốc Methadone.

+ Phối hợp với các cơ quan, ban, ngành có liên quan ở thành phố, thị xã, huyện và xã, phường, thị trấn để đẩy mạnh thông tin, tuyên truyền về lợi ích của chương trình.

+ Giám đốc Trung tâm y tế tuyến huyện triển khai Kế hoạch ra Quyết định bằng văn bản về việc giao nhiệm vụ cho nhân viên y tế tuyến xã tham gia giám sát về sự an toàn cũng như việc tuân thủ điều trị của người bệnh.

b) Công an tỉnh.

- Chỉ đạo Công an các huyện, thành, thị nơi triển khai cấp thuốc Methadone nhiều ngày phối hợp với cơ quan Y tế và các ngành liên quan trong việc bảo đảm an ninh, trật tự tại các cơ sở điều trị, cơ sở cấp phát thuốc Methadone.

- Phối hợp với các cơ quan chức năng tuyên truyền lồng ghép việc triển khai thí điểm cấp thuốc Methadone nhiều ngày trong các hoạt động thông tin, tuyên truyền phòng, chống ma túy trên địa bàn tỉnh.

- Chỉ đạo Công an các đơn vị, địa phương liên quan đẩy mạnh công tác đấu tranh với tội phạm và tệ nạn ma túy; kịp thời phát hiện, ngăn chặn, xử lý nghiêm các hành vi vi phạm pháp luật liên quan đến việc triển khai cấp thuốc Methadone nhiều ngày trên địa bàn tỉnh.

- Chỉ đạo lực lượng Công an các xã, phường, thị trấn chủ động tham mưu cấp ủy, chính quyền, phối hợp các ngành chức năng ở địa bàn cơ sở tổ chức vận động người nghiện ma túy, gia đình người nghiện ma túy tham gia điều trị nghiện các chất dạng thuốc phiện bằng thuốc Methadone nhiều ngày.

c) Sở lao động Thương binh và Xã hội.

- Phối hợp chặt chẽ với cơ quan Y tế và các ban ngành khác trong việc triển khai tại các cơ sở điều trị Methadone: Căn cứ chức năng, nhiệm vụ của Sở phối hợp với cơ quan Y tế và các ban ngành khác trong việc triển khai các hoạt động của Đề án; tổ chức dạy nghề, tạo việc làm và hỗ trợ vay vốn cho người bệnh tái hòa nhập cộng đồng.

- Phối hợp với các Sở, ban, ngành liên quan trong công tác thông tin giáo dục truyền thông về hiệu quả của việc triển khai điều trị nghiện các chất dạng thuốc phiện bằng Methadone.

- Chỉ đạo cơ sở cai nghiện ma túy tự nguyện tỉnh triển khai thực hiện kế hoạch theo quy định.

d) Sở thông tin và truyền thông; Sở Văn hóa và thể thao; Đài phát thanh và truyền hình Nghệ An; Báo Nghệ An.

Phối hợp với các cơ quan liên quan chỉ đạo thực hiện tốt công tác thông tin tuyên truyền về mục đích ý nghĩa của việc triển khai tại địa phương góp phần nâng cao nhận thức, tạo sự đồng thuận trong các cấp, các ngành và các tầng lớp nhân dân nơi triển khai.

đ) Sở Tài chính.

Chủ trì, phối hợp cùng Sở Y tế và các sở, ngành liên quan tham mưu Ủy ban nhân dân tỉnh xem xét, quyết định hoặc trình cấp thẩm quyền quyết định bố trí ngân sách để hỗ trợ triển khai thực hiện chương trình.

e) Đề nghị Ủy ban Mặt trận tổ quốc Việt Nam tỉnh Nghệ An.

Phối hợp, hướng dẫn hệ thống Mặt trận Tổ quốc các cấp và các tổ chức thành viên tăng cường phối hợp với các sở, ban, ngành liên quan tổ chức các hoạt động tuyên truyền, thông tin về mục đích, ý nghĩa việc triển khai, tổ chức thực hiện Kế hoạch đến đoàn viên, hội viên và các tầng lớp Nhân dân, tạo sự đồng thuận của xã hội trong triển khai thí điểm cấp thuốc Methadone nhiều ngày cho người bệnh điều trị các chất dạng thuốc phiện.

f) Ủy ban nhân dân các huyện, thành phố, thị xã.

- Phối hợp với các đơn vị liên quan triển khai các hoạt động chính sách tạo môi trường thuận lợi cho việc triển khai trên địa bàn tỉnh. Đặc biệt đẩy mạnh công tác truyền thông để cộng đồng hiểu và tích cực tham gia ủng hộ kế hoạch Triển khai thí điểm cấp thuốc Methadone nhiều ngày cho người bệnh điều trị nghiện các chất dạng thuốc phiện.

- Chỉ đạo các ban, ngành liên quan và Ủy ban nhân dân các xã/phường/ thị trấn phối hợp ngành y tế trong việc triển khai thực hiện Kế hoạch. Có phương án bảo đảm an ninh, trật tự an toàn xã hội và cơ sở điều trị, cơ sở cấp phát thuốc Methadone trên địa bàn quản lý.

- Chỉ đạo, kiểm tra, giám sát các cơ quan Y tế địa phương và cơ sở điều trị, cơ sở cấp phát thuốc Methadone trong suốt quá trình triển khai tại địa phương.

- Bố trí nguồn lực hỗ trợ cơ sở vật chất cho các cơ sở điều trị, cơ sở cấp phát thuốc Methadone trên địa bàn

2. Công tác báo cáo và đánh giá kết quả chương trình

a) Công tác báo cáo.

- Căn cứ nhiệm vụ được giao tại Kế hoạch này các Sở, ban, ngành, đoàn thể liên quan, Ủy ban nhân dân các huyện, thành, thị và các đơn vị triển khai thực hiện Đề án có trách nhiệm kiểm tra, giám sát quá trình triển khai Kế hoạch này trong phạm vi chức năng, nhiệm vụ được giao.

- Báo cáo kết quả thực hiện kế hoạch về Ủy ban nhân dân tỉnh (qua Sở Y tế) trước ngày 10/12/2022 và các báo cáo đột xuất khi được yêu cầu.

b) Đánh giá kết quả chương trình.

- Sở Y tế phối hợp với các đơn vị liên quan nghiêm túc đánh giá kết quả đạt được của chương trình thí điểm, qua đó rút ra các bài học kinh nghiệm và các giải pháp để khắc phục những khó khăn, vướng mắc, nâng cao chất lượng và hiệu quả của chương trình.

- Nghiên cứu xây dựng kế hoạch triển khai duy trì và mở rộng thí điểm cấp thuốc Methadone nhiều ngày ra các địa bàn khác trên toàn tỉnh, đảm bảo độ bao phủ, tạo điều kiện cho người bệnh thuận lợi trong quá trình điều trị, đặc biệt là các địa bàn miền núi, vùng sâu, vùng xa.

Trên đây là Kế hoạch Triển khai thí điểm cấp thuốc Methadone nhiều ngày cho người bệnh điều trị nghiện các chất dạng thuốc phiện trên địa bàn tỉnh Nghệ An năm 2022. Yêu cầu các Sở, ban, ngành, đoàn thể, Ủy ban nhân dân các huyện, thành phố, thị xã và các đơn vị liên quan triển khai thực hiện; trong quá trình thực hiện, nếu có vướng mắc gửi phản ánh đến Sở Y tế để phối hợp giải quyết theo quy định./.

PHỤ LỤC

ĐỊA ĐIỂM TRIỂN KHAI VÀ DỰ KIẾN SỐ LƯỢNG NGƯỜI BỆNH ĐƯỢC CẤP THUỐC METHADONE NHIỀU NGÀY NĂM 2022
(Ban hành kèm theo Kế hoạch số 417/KH-UBND ngày 23 tháng 6 năm 2022 của UBND tỉnh Nghệ An)