KẾ HOẠCH

TRIỂN KHAI THỰC HIỆN GÓI DỊCH VỤ XÉT NGHIỆM SÀNG LỌC TRƯỚC SINH VÀ SƠ SINH MIỄN PHÍ ĐẾN NĂM 2030 TRÊN ĐỊA BÀN TỈNH BÀ RỊA-VŨNG TÀU

Căn cứ Công văn số 146/BYT-TCDS ngày 10/01/2022 của Bộ Y tế về việc hướng dẫn đối tượng sử dụng gói dịch vụ xét nghiệm sàng lọc trước sinh và sơ sinh miễn phí theo quy định tại Quyết định số 1999/QĐ-TTg ngày 07/12/2020 của Thủ tướng Chính phủ, Ủy ban nhân dân tỉnh ban hành Kế hoạch triển khai gói dịch vụ xét nghiệm sàng lọc trước sinh và sơ sinh miễn phí như sau:

PHẦN I

ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ, TÁC ĐỘNG VÀ Ý NGHĨA THỰC HIỆN GÓI DỊCH VỤ XÉT NGHIỆM SÀNG LỌC TRƯỚC SINH VÀ SƠ SINH MIỄN PHÍ

Tỉnh Bà Rịa-Vũng Tàu đã thực hiện tầm soát, chẩn đoán, điều trị một số bệnh, tật trước sinh và sơ sinh miễn phí cho người nghèo, cận nghèo, đối tượng bảo trợ xã hội và người dân huyện Côn Đảo từ năm 2007 đến năm 2019 từ nguồn kinh phí chương trình mục tiêu y tế-dân số. Trong giai đoạn này, 100 % thai phụ thuộc diện miễn phí đều được siêu âm, xét nghiệm chẩn đoán trước sinh và trẻ sơ sinh được lấy mẫu máu gót chân sàng lọc sơ sinh. Kết quả bình quân hàng năm đã có gần 100 thai phụ và trẻ sơ sinh thuộc đối tượng miễn phí được tham gia dịch vụ này. Trong tổng số đối tượng được thực hiện dịch vụ sàng lọc miễn phí thời gian qua, đã có 7 thai phụ phát hiện có nguy cơ cao mắc Hội chứng Down được tư vấn chuyển tuyến lên thành phố Hồ Chí Minh khám và thực hiện các kỹ thuật cao để chẩn đoán bệnh; 13 trẻ sơ sinh bị Thiếu men G6PD được tư vấn cách phòng ngừa và 01 trẻ bị Suy giáp trạng bẩm sinh được phát hiện sớm và điều trị kịp thời. Các trẻ em mắc bệnh được phát hiện sớm để can thiệp hiện nay vẫn phát triển bình thường, góp phần nâng cao chất lượng dân số của tỉnh nhà.

Từ năm 2020 đến nay, ngân sách Trung ương không hỗ trợ thực hiện Chương trình mục tiêu Y tế - Dân số nên những người nghèo, cận nghèo, đối tượng bảo trợ xã hội và người dân huyện Côn Đảo không được thực hiện dịch vụ xét nghiệm sàng lọc miễn phí. Các đối tượng này muốn được thực hiện xét nghiệm tầm soát, chẩn đoán và điều trị các bệnh, tật trước sinh và sơ sinh đều phải tự chi trả chi phí. Điều này làm cho các đối tượng gặp rất nhiều khó khăn trong việc sàng lọc cho con tránh các bệnh tật bẩm sinh. Một số thai phụ đã không thực hiện được dịch vụ sàng lọc này, làm ảnh hưởng đến việc nâng cao chất lượng dân số và tăng số trẻ bị dị tật bẩm sinh của tỉnh nếu như không được thực hiện xét nghiệm kịp thời.

Chính vì vậy, để thực hiện Nghị quyết số 21-NQ/TW ngày 25/10/2017 của Ban chấp hành Trung ương Đảng Khóa XII về công tác dân số trong tình hình mới đồng thời nhằm giải quyết những hạn chế, bất cập nêu trên, Thủ tướng Chính phủ đã ban hành Quyết định 1999/QĐ-TTg ngày 07/12/2020 về Chương trình mở rộng tầm soát, chẩn đoán, điều trị một số bệnh, tật trước sinh và sơ sinh đến năm 2030 và ngày 10/01/2022 Bộ Y tế đã có Công văn số 146/BYT-TCDS hướng dẫn đối tượng sử dụng gói dịch vụ xét nghiệm sàng lọc trước sinh và sơ sinh miễn phí.

Trong thời gian tới, việc thực hiện gói dịch vụ xét nghiệm sàng lọc trước sinh và sơ sinh miễn phí cho các đối tượng ưu tiên là rất cần thiết và mang ý nghĩa nhân văn sâu sắc, tạo điều kiện cho các đối tượng này tham gia sàng lọc để hạn chế một số bệnh, tật trước sinh và sơ sinh, góp phần nâng cao chất lượng dân số của tỉnh nhà nói riêng và cả nước nói chung.

PHẦN II

KẾ HOẠCH TRIỂN KHAI THỰC HIỆN GÓI DỊCH VỤ XÉT NGHIỆM SÀNG LỌC TRƯỚC SINH VÀ SƠ SINH MIỄN PHÍ ĐẾN NĂM 2030 TRÊN ĐỊA BÀN TỈNH BÀ RỊA-VŨNG TÀU

I. CĂN CỨ XÂY DỰNG KẾ HOẠCH

- Quyết định số 1807/QĐ-BYT ngày 21 tháng 4 năm 2020 của Bộ Y tế về việc ban hành hướng dẫn về chuyên môn kỹ thuật trong sàng lọc, chẩn đoán, điều trị trước sinh và sơ sinh;

- Quyết định số 1999/QĐ-TTg ngày 07 tháng 12 năm 2020 của Thủ tướng Chính phủ về phê duyệt Chương trình mở rộng, tầm soát, chẩn đoán, điều trị một số bệnh, tật trước sinh và sơ sinh đến năm 2030;

- Quyết định số 2539/QĐ-BYT ngày 24 tháng 05 năm 2021 của Bộ Y tế ban hành Kế hoạch hành động thực hiện Chương trình mở rộng tầm soát, chẩn đoán, điều trị một số bệnh, tật trước sinh và sơ sinh đến năm 2030; Quyết định số 5686/QĐ-BYT ngày 14 tháng 12 năm 2021 của Bộ Y tế về việc sửa đổi, bổ sung một số điểm của kế hoạch hành động thực hiện Chương trình mở rộng tầm soát, chẩn đoán, điều trị một số bệnh, tật trước sinh và sơ sinh đến năm 2030 ban hành kèm theo Quyết định số 2539/QĐ-BYT ngày 24 tháng 05 năm 2021 của Bộ trưởng Bộ Y tế;

- Quyết định số 3845/QĐ-BYT ngày 11 tháng 8 năm 2021 của Bộ Y tế về việc ban hành danh mục một số bệnh, tật bẩm sinh được tầm soát, chẩn đoán, điều trị trước sinh và sơ sinh thuộc gói dịch vụ cơ bản;

- Công văn số 146/BYT-TCDS ngày 10 tháng 01 năm 2022 của Bộ Y tế về việc hướng dẫn đối tượng sử dụng gói dịch vụ xét nghiệm sàng lọc trước sinh và sơ sinh miễn phí theo quy định tại Quyết định số 1999/QĐ-TTg ngày 07 tháng 12 năm 2020 của Thủ tướng Chính phủ;

- Nghị quyết số 124/2019/NQ-HĐND ngày 13 tháng 12 năm 2019 của Hội đồng nhân dân tỉnh Bà Rịa - Vũng Tàu về quy định mức giá dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh tại các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh của Nhà nước trên địa bàn tỉnh Bà Rịa-Vũng Tàu không thuộc phạm vi thanh toán của Quỹ bảo hiểm y tế và nguyên tắc áp dụng giá khám bệnh, chữa bệnh trong một số trường hợp;

- Quyết định số 2186/QĐ-UBND ngày 03 tháng 08 năm 2021 của Ủy ban nhân dân tỉnh Bà Rịa - Vũng Tàu về việc ban hành Kế hoạch triển khai thực hiện Chương trình mở rộng, tầm soát, chẩn đoán, điều trị một số bệnh, tật trước sinh và sơ sinh tỉnh Bà Rịa-Vũng Tàu đến năm 2030.

II. MỤC TIÊU, YÊU CẦU, NHIỆM VỤ VÀ GIẢI PHÁP CHỦ YẾU

1. Mục tiêu

- Xây dựng chính sách và tạo điều kiện hỗ trợ cho các đối tượng thuộc hộ nghèo, hộ cận nghèo, bảo trợ xã hội, người dân tại thôn đặc biệt khó khăn, xã thuộc vùng dân tộc thiểu số và người dân huyện Côn Đảo được miễn phí xét nghiệm sàng lọc trước sinh và sơ sinh theo tinh thần Quyết định số 1999/QĐ-TTg ngày 07 tháng 12 năm 2020 của Thủ tướng Chính phủ. Nhằm nâng cao chất lượng dân số mà Đảng và Nhà nước đã đề ra.

- Phấn đấu 100% thai phụ mang thai được thực hiện gói dịch vụ xét nghiệm sàng lọc trước sinh ít nhất 4 loại bệnh, tật bẩm sinh phổ biến nhất.

- 100% trẻ sơ sinh được thực hiện gói dịch vụ xét nghiệm sàng lọc sơ sinh 05 loại bệnh, tật bẩm sinh phổ biến nhất.

2. Yêu cầu

- Các hoạt động thực hiện mục tiêu, nhiệm vụ, giải pháp của dịch vụ xét nghiệm sàng lọc trước sinh và sơ sinh miễn phí phải bám sát chủ trương, đường lối của Đảng, chính sách, pháp luật của Nhà nước, các văn bản của chuyên môn của Bộ Y tế.

- Hoạt động truyền thông, cung cấp thông tin, phổ biến các văn bản lồng ghép trong hoạt động phối hợp với các ban, ngành, đoàn thể có liên quan đảm bảo tính khả thi, hiệu quả.

- Các đơn vị thực hiện phải tư vấn và thực hiện lấy mẫu máu xét nghiệm cho người dân tránh bỏ sót đối tượng được miễn phí theo quy định.

3. Nhiệm vụ và giải pháp chủ yếu

a) Hoàn thiện về cơ chế, chính sách, quy trình tiêu chuẩn kỹ thuật

- Triển khai các văn bản theo hướng dẫn của Trung ương về gói dịch vụ xét nghiệm sàng lọc trước sinh và sơ sinh miễn phí.

- Hằng năm, kiểm tra, giám sát, hỗ trợ các đơn vị trong triển khai thực hiện gói dịch vụ xét nghiệm sàng lọc trước sinh và sơ sinh miễn phí.

- Về chuyên môn kỹ thuật: Triển khai thực hiện, cung cấp các danh mục gói dịch vụ xét nghiệm sàng lọc trước sinh, sơ sinh miễn phí cho các đối tượng theo hướng dẫn chuyên môn của Bộ Y tế. Thường xuyên cập nhật các kỹ thuật mới về sàng lọc trước sinh và sơ sinh cho đối tượng được miễn phí theo quy định.

b) Tuyên truyền, vận động và huy động xã hội

- Phối hợp với các ban, ngành, đoàn thể, các cơ quan truyền thông nhằm tuyên truyền, vận động, phát sóng, đăng tải các tin, bài, phóng sự, … truyền thông cho người dân nắm được chủ trương miễn phí cho các đối tượng theo quy định.

- Lồng ghép các buổi nói chuyện chuyên đề, hội nghị để cung cấp thông tin về chủ trương miễn phí cho các cấp ủy Đảng, lãnh đạo chính quyền các cấp, các tổ chức chính trị - xã hội và lãnh đạo cộng đồng nhằm tuyên truyền cho các đối tượng được miễn phí nắm bắt thông tin, chủ trương của Đảng và Nhà nước.

- Cung cấp, phổ biến các thông tin, kiến thức, kỹ năng về sự cần thiết và lợi ích của các hoạt động tầm soát, chẩn đoán, điều trị một số bệnh, tật trước sinh và sơ sinh cho các đối tượng được miễn phí.

c) Triển khai mạng lưới cung cấp dịch vụ miễn phí

- Thực hiện đào tạo, tập huấn, hướng dẫn cho các nhân viên y tế nắm bắt chủ trương và đối tượng được miễn phí.

- Thực hiện tư vấn, lấy mẫu máu và trả kết quả sàng lọc trước sinh và sơ sinh cho thai phụ và gia đình sản phụ.

- Quản lý thai phụ và trẻ mới sinh được thực hiện miễn phí dịch vụ xét nghiệm sàng lọc trước sinh và sơ sinh: Tổng hợp số liệu, quản lý dân cư về dân số, báo cáo số liệu.

IV. NỘI DUNG THỰC HIỆN

1. Đối tượng thực hiện miễn phí

Đối tượng miễn phí thực hiện gói dịch vụ sàng lọc trước sinh và sơ sinh cơ bản trong Chương trình Mở rộng tầm soát, chẩn đoán, điều trị trước sinh và sơ sinh đến năm 2030 gồm đối tượng thuộc hộ nghèo, hộ cận nghèo, bảo trợ xã hội, người dân tại thôn đặc biệt khó khăn, xã thuộc vùng dân tộc thiểu số và người dân huyện Côn Đảo.

2. Số bệnh, tật bẩm sinh được tầm soát, chẩn đoán, điều trị trước sinh và sơ sinh miễn phí

Thực hiện theo Quyết định số 3845/QĐ-BYT ngày 11 tháng 8 năm 2021 của Bộ trưởng Bộ Y tế về việc ban hành danh mục một số bệnh, tật bẩm sinh được tầm soát, chẩn đoán, điều trị trước sinh và sơ sinh thuộc gói dịch vụ cơ bản gồm:

- Tầm soát, chẩn đoán, điều trị trước sinh: Hội chứng Edward, Hội chứng Down, Hội chứng Patau và bệnh Tan máu bẩm sinh Thalassemia.

- Tầm soát, chẩn đoán, điều trị sơ sinh: Bệnh Suy giáp trạng bẩm sinh, bệnh Thiếu men G6PD, Tăng sản thượng thận bẩm sinh, Khiếm thính bẩm sinh và bệnh Tim bẩm sinh.

3. Nội dung và định mức chi gói dịch vụ sàng lọc trước sinh và sơ sinh miễn phí

a) Hóa chất, giấy lấy mẫu và vật tư tiêu hao thực hiện xét nghiệm sàng lọc trước sinh và sơ sinh cho đối tượng miễn phí

Hóa chất, giấy lấy mẫu và vật tư tiêu hao sẽ nhận của Trung tâm Sàng lọc phía Nam (Bệnh viện Từ Dũ - Thành phố Hồ Chí Minh) cấp. Sau khi sử dụng hết số lượng cấp, tỉnh sẽ chi ngân sách của địa phương để mua thực hiện chương trình.

b) Chi phí kỹ thuật dịch vụ sàng lọc trước sinh và sơ sinh bao gồm

- Xét nghiệm tầm soát, chẩn đoán, điều trị một số bệnh trước sinh:

+ Chi phí xét nghiệm (04 bệnh): Mức chi theo giá dịch vụ khám, chữa bệnh hiện hành.

+ Chi phí lấy mẫu máu mao mạch, mẫu máu ngón tay của thai phụ: 7.000 đồng/mẫu.

+ Chi gửi thông báo kết quả sàng lọc của đối tượng (bao gồm cả kết quả âm tính và dương tính): Theo giá cước dịch vụ bưu điện hiện hành.

+ Chi vận chuyển mẫu máu từ nơi lấy mẫu về cơ sở thực hiện xét nghiệm sàng lọc: Theo giá cước dịch vụ hiện hành.

- Xét nghiệm tầm soát, chẩn đoán, điều trị một số bệnh sơ sinh:

+ Chi phí xét nghiệm (05 bệnh): Mức chi theo giá dịch vụ khám, chữa bệnh hiện hành.

+ Chi phí lấy mẫu máu gót chân của trẻ sơ sinh: 7.000 đồng/mẫu.

+ Chi gửi thông báo kết quả sàng lọc của đối tượng (bao gồm cả kết quả âm tính và dương tính): Theo giá cước dịch vụ bưu điện hiện hành.

+ Chi vận chuyển mẫu máu từ nơi lấy mẫu về cơ sở thực hiện xét nghiệm sàng lọc: Theo giá cước dịch vụ hiện hành.

c) Kinh phí thực hiện Kế hoạch từ nguồn ngân sách tỉnh cho các đối tượng miễn phí

- Số lượng thai phụ sàng lọc trước sinh miễn phí dự kiến 01 năm: 150 ca, kinh phí thực hiện 01 năm là 86.575.000 đồng. Tổng số tiền dự kiến thực hiện trong 9 năm (2022-2030) là 779.175.000 đồng.

- Số lượng trẻ sàng lọc sơ sinh miễn phí dự kiến 01 năm là 150 trẻ. Kinh phí thực hiện 01 năm là: 73.821.000 đồng. Tổng số tiền dự kiến thực hiện trong 9 năm (2022-2030) là 664.389.000 đồng.

Tổng số tiền thực hiện Kế hoạch đến năm 2030 từ nguồn ngân sách tỉnh cấp là 1.443.564.000 đồng (Một tỷ, bốn trăm bốn mươi ba triệu, năm trăm sáu mươi bốn ngàn đồng). Bảng dự toán chi tiết kèm theo.

V. THỜI GIAN, ĐỊA ĐIỂM TRIỂN KHAI THỰC HIỆN

1. Thời gian triển khai thực hiện

Từ năm 2022 đến năm 2030.

2. Địa điểm triển khai thực hiện

- Triển khai thực hiện cho các đối tượng được miễn phí theo quy định tại 82 xã, phường, thị trấn và người dân huyện Côn Đảo.

- Thực hiện lấy máu xét nghiệm sàng lọc trước sinh và sơ sinh tại: Trung tâm Kiểm soát bệnh tật tỉnh; Bệnh viện Bà Rịa; Bệnh viện Vũng Tàu; Trung tâm Y tế các huyện, thị xã, thành phố và Trung tâm Y tế Quân dân y huyện Côn Đảo.

VI. CHẾ ĐỘ BÁO CÁO

Sở Y tế phối hợp với các ban, ngành, đoàn thể và tổng hợp báo cáo kết quả triển khai thực hiện cho Ủy ban nhân dân tỉnh và Bộ Y tế (Tổng cục Dân số - KHHGĐ) vào ngày 30/12 hằng năm.

VII. TỔ CHỨC THỰC HIỆN

1. Sở Y tế

- Chủ trì và phối hợp với các sở, ban, ngành, đơn vị liên quan theo dõi, đôn đốc việc tổ chức triển khai các nội dung của Kế hoạch; đảm bảo gắn kết chặt chẽ các chương trình, kế hoạch liên quan do các sở, ban, ngành, đoàn thể và Ủy ban nhân dân các huyện, thị xã, thành phố chủ trì thực hiện.

- Hằng năm, Sở Y tế chủ trì, phối hợp với các cơ quan, đơn vị có liên quan xây dựng dự toán kinh phí thực hiện các nhiệm vụ của Kế hoạch này.

- Chỉ đạo Chi cục Dân số-Kế hoạch hóa gia đình phối hợp với các đơn vị trực thuộc xây dựng kế hoạch, tổ chức quản lý, điều hành triển khai có hiệu quả các hoạt động của Kế hoạch.

- Theo dõi, đôn đốc, kiểm tra, đánh giá, tham mưu tổ chức sơ kết, tổng kết việc thực hiện Kế hoạch báo cáo Ủy ban nhân dân tỉnh, Bộ Y tế (Tổng cục Dân số - KHHGĐ) theo quy định.

- Kịp thời tham mưu, đề xuất Ủy ban nhân dân tỉnh điều chỉnh Kế hoạch cho phù hợp với tình hình thực tế.

2. Sở Tài chính

Trên cơ sở đề nghị của Sở Y tế, tham mưu cấp có thẩm quyền bố trí dự toán kinh phí thực hiện Kế hoạch theo quy định của Luật Ngân sách Nhà nước và các văn bản có liên quan.

3. Các sở, ngành, đoàn thể

Phối hợp truyền thông cho người dân biết chủ trương miễn phí cho các đối tượng theo quy định.

Tiếp tục truyền thông Quyết định số 2186/QĐ-UBND ngày 03 tháng 8 năm 2021 của Ủy ban nhân dân tỉnh về việc ban hành Kế hoạch triển khai thực hiện Chương trình mở rộng, tầm soát, chẩn đoán, điều trị một số bệnh, tật trước sinh và sơ sinh tỉnh Bà Rịa-Vũng Tàu đến năm 2030.

4. Ủy ban nhân dân các huyện, thành phố, thị xã

Chỉ đạo cho các phòng, ban, phối hợp với các đoàn thể ở địa phương phối hợp truyền thông cho người dân về chủ trương miễn phí cho các đối tượng theo quy định. Hỗ trợ kinh phí cho công tác truyền thông ở địa phương.

Trên đây là Kế hoạch triển khai gói dịch vụ xét nghiệm sàng lọc trước sinh và sơ sinh miễn phí đến năm 2030 trên địa bàn tỉnh Bà Rịa-Vũng Tàu, đề nghị các sở, ngành, đơn vị, địa phương nghiên cứu thực hiện và hằng năm báo cáo về Ủy ban nhân dân tỉnh kết quả thực hiện (thông qua Sở Y tế tổng hợp) theo quy định./.