Bảo hiểm xã hội Việt Nam vừa có Công văn 1155/BHXH-CSYT về giải quyết quyền lợi BHYT khi người bệnh chuyển tuyến.
Theo đó, khi tiếp nhận người bệnh có thẻ BHYT trong trường hợp được chuyển tuyến theo quy định tại Khoản 3 Điều 14 Nghị định 146/2018/NĐ-CP thì cơ sở tuyến trên phải tra cứu lịch sử KCB của người bệnh để có thông tin làm căn cứ giải quyết quyền lợi cho người bệnh.
Trường hợp không thấy lịch sử KCB của người bệnh tại cơ sở KCB nơi chuyển tuyến thì vẫn phải căn cứ vào Giấy chuyển tuyến BHYT để giải quyết quyền lợi cho người bệnh.
Các cơ sở KCB nơi tiếp nhận người bệnh chuyển tuyến từ chối giải quyết hưởng BHYT hoặc yêu cầu người bệnh quay về cơ sở KCB nơi chuyển tuyến để xác nhận mức hưởng BHYT tại bệnh viện là trái quy định của pháp luật.
Chi tiết xem tại Công văn 1155/BHXH-CSYT được ban hành ngày 11/4/2019.
Địa chỉ: | 19 Nguyễn Gia Thiều, Phường Võ Thị Sáu, Quận 3, TP Hồ Chí Minh |
Điện thoại: | (028) 7302 2286 |
E-mail: | info@lawnet.vn |