Hướng dẫn thực hiện thanh toán chi phí KCB BHYT theo định suất

Hướng dẫn thực hiện thanh toán chi phí KCB BHYT theo định suất
Thúy Trọng

Ngày 09/6/2021, Bộ Y tế ban hành ​Công văn 4614/BYT-KHTCvề việc hướng dẫn một số nội dung Thông tư 04/2021/TT-BYT hướng dẫn thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế theo định suất.

Theo đó, Bộ Y tế đề nghị các cơ quan, đơn vị có liên quan thực hiện Thông tư 04 lưu ý một số nội dung, đơn cử như:

  • Các số liệu để tính toán quỹ định suất năm 2021 căn cứ vào số liệu năm 2019, trong đó, các cơ sở KCB thực hiện hợp đồng KCB BHYT có hiệu lực từ 01/01/2019 đồng thời tiếp tục thực hiện hợp đồng từ 01/01/2021.

  • Phạm vi định suất đối với cơ sở từ tuyến huyện trở xuống là toàn bộ chi phí KCB ngoại trú phát sinh tại cơ sở trong phạm vi được hưởng của người tham gia BHYT, trừ trường hợp quy định tại khoản 3 Điều 3 Thông tư 04.

  • Tỷ lệ chuyển vào điều trị nội trú của năm trước liền kề = Số lượt KCB BHYT nội trú năm 2019 của cơ sở : Số lượt KCB BHYT (cả nội trú và ngoại trú) năm 2019 của cơ sở.

Công văn 4614/BYT-KHTC ban hành ngày 09/6/2021.

>> XEM BẢN TIẾNG ANH CỦA BÀI VIẾT NÀY TẠI ĐÂY

531 lượt xem

Đây là nội dung tóm tắt, thông báo văn bản mới dành cho khách hàng của LawNet. Nếu quý khách còn vướng mắc vui lòng gửi về Email:info@lawnet.vn


  • Địa chỉ: 19 Nguyễn Gia Thiều, Phường Võ Thị Sáu, Quận 3, TP Hồ Chí Minh
    Điện thoại: (028) 7302 2286
    E-mail: info@lawnet.vn
Đơn vị chủ quản: Công ty THƯ VIỆN PHÁP LUẬT.
Chịu trách nhiệm chính: Ông Bùi Tường Vũ - Số điện thoại liên hệ: 028 3935 2079
P.702A , Centre Point, 106 Nguyễn Văn Trỗi, P.8, Q. Phú Nhuận, TP. HCM;