Công thức tính giá vị thuốc YHCT trong thanh toán BHYT

Theo hướng dẫn tại Công văn 3762/BHXH-DVT, giá vị thuốc y học cổ truyền (YHCT) trong thanh toán bảo hiểm y tế (BHYT) được tính theo công thức sau:

 

P2 = (100 x P1) / (100 - H1 - H2)

Trong đó:

  • P1: Giá mua của vị thuốc YHCT;
  • P2: Giá vị thuốc YHCT trong thanh toán BHYT
  • H1: Tỷ lệ hư hao thực tế trong quá trình chế biến đã được cơ sở KCB và cơ quan BHXH thẩm định;
  • H2: Tỷ lệ hư hao trong quá trình bảo quản, cân chia theo Thông tư 49/2011/TT-BYT.

Lưu ý: Cơ quan BHXH không thanh toán chi phí kiểm nghiệm thuốc do đã nằm trong giá thuốc theo yêu cầu hồ sơ mời thầu.

Như vậy, giá vị thuốc YHCT trong thanh toán BHYT được xác định theo giá mua của vị thuốc YHCT, tỷ lệ hư hao của các vị thuốc YHCT trong quá trình chế biến đã thẩm định, tỷ lệ hư hao trong bảo quản và cân chia.

Xem thêm hướng dẫn khác tại Công văn 3762/BHXH-DVT ngày 25/8/2017. 

>> XEM BẢN TIẾNG ANH CỦA BÀI VIẾT NÀY TẠI ĐÂY

1003 lượt xem

Đây là nội dung tóm tắt, thông báo văn bản mới dành cho khách hàng của LawNet. Nếu quý khách còn vướng mắc vui lòng gửi về Email:info@lawnet.vn


Liên quan Văn bản
  • Địa chỉ: 19 Nguyễn Gia Thiều, Phường Võ Thị Sáu, Quận 3, TP Hồ Chí Minh
    Điện thoại: (028) 7302 2286
    E-mail: info@lawnet.vn
Đơn vị chủ quản: Công ty THƯ VIỆN PHÁP LUẬT.
Chịu trách nhiệm chính: Ông Bùi Tường Vũ - Số điện thoại liên hệ: 028 3935 2079
P.702A , Centre Point, 106 Nguyễn Văn Trỗi, P.8, Q. Phú Nhuận, TP. HCM;