Mới đây, Sở GD&ĐT và Bảo hiểm xã hội TP.HCM ban hành văn bản hướng dẫn số 3029/HDLS/BHXH-GDĐT về thực hiện bảo hiểm y tế (BHYT) học sinh, sinh viên năm học 2021-2022.
Mức đóng BHYT của học sinh, sinh viên năm học 2021-2022 tại TP.HCM (Ảnh minh họa)
Theo đó, mức đóng BHYT của học sinh, sinh viên (HSSV) bằng 4,5% mức lương cơ sở (x) số tháng tương ứng thời hạn sử dụng của thẻ BHYT (x) 70% (Mức lương cơ sở từ 01/7/2019 là 1.490.000 đồng). Cụ thể:
Đơn vị tính: đồng
Phương thức |
HSSV đóng 70% |
Ngân sách nhà nước hỗ trợ 30% |
Tổng mức đóng BHYT |
3 tháng |
140.805 |
60.345 |
201.150 |
6 tháng |
281.610 |
120.690 |
402.300 |
9 tháng |
422.415 |
181.035 |
603.450 |
12 tháng |
563.220 |
241.380 |
804.600 |
Lưu ý:
- Đối với trường hợp HSSV năm đầu cấp hoặc đã tham gia BHYT gián đoạn trong năm học trước thì tham gia BHYT ngay từ đầu năm học.
- Khi Nhà nước điều chỉnh mức lương cơ sở, tỉ lệ đóng BHYT, người tham gia và Ngân sách nhà nước không phải đóng bổ sung hoặc không được hoàn trả phần chênh lệch do điều chỉnh đối với thời gian còn lại mà người tham gia đã đóng BHYT.
Đối tượng tham gia
Học sinh, sinh viên đang theo học tại các cơ sở giáo dục thuộc hệ thống giáo dục quốc dân trên địa bàn Thành phố Hồ Chí Minh (TP.HCM), trừ những em đã tham gia BHYT theo các nhóm đối tượng khác theo quy định của Luật bảo hiểm y tế và những HSSV là người nước ngoài không được cấp học bổng từ ngân sách của Nhà nước Việt Nam.
Lưu ý: HSSV đang theo học tại các cơ sở giáo dục thuộc hệ thống giáo dục quốc dân tham gia đóng BHYT tại trường đang theo học, không tham gia BHYT hộ gia đình.
Phương thức đóng
- HSSV đóng tại nhà trường nơi đang theo học. Nhà trường có trách nhiệm lập danh sách tham gia BHYT, tổ chức thu tiền đóng BHYT HSSV, chuyển nộp cho cơ quan bảo hiểm xã hội. Khi nhận đủ hồ sơ và số tiền đóng đã chuyển vào tài khoản cơ quan bảo hiểm xã hội, cơ quan bảo hiểm xã hội có trách nhiệm phát hành và chuyển giao thẻ kịp thời cho nhà trường để phát cho HSSV.
- HSSV có thể chọn các phương thức đóng sau: 3 tháng/lần; 6 tháng/lần; 9 tháng/lần và 12 tháng/lần.
*Một số lưu ý:
- Trường hợp tham gia phương thức 3 tháng, 6 tháng khi thẻ sắp hết hạn Nhà trường đôn đốc HSSV tiếp tục đăng ký tham gia để thẻ có giá trị liên tục đến hết năm tài chính.
- Trường hợp HSSV có thẻ BHYT hết hạn sử dụng rơi vào các tháng còn lại trong năm 2021 hoặc chưa tham gia BHYT trước đó, thì nhà trường có trách nhiệm lập danh sách mua thẻ BHYT cho HSSV những tháng còn lại cho đến 31/12/2021.
- Đối với HSSV thuộc diện hộ gia đình cận nghèo: Theo quy định phải tham gia BHYT tại địa phương (ngân sách nhà nước hỗ trợ 70%). Nếu chưa tham gia BHYT ở địa phương thì tham gia BHYT HSSV tại trường. Nếu sau đó được cấp thẻ theo đối tượng khác thì sẽ được hoàn trả theo quy định.
- HSSV có thẻ BHYT thuộc nhóm đối tượng khác như thân nhân Công an; quân đội; ban cơ yếu; nghèo; cận nghèo… nếu hết giá trị sử dụng thẻ BHYT và không tiếp tục tham gia theo nhóm đối tượng khác thì tiếp tục tham gia theo nhóm HSSV ngay từ tháng tiếp theo tại trường đến hết thời hạn chung của nhà trường.
Thời hạn sử dụng thẻ BHYT
Căn cứ Khoản 1, Điều 13 của Nghị định 146/2018/NĐ-CP, thẻ BHYT HSSV có giá trị sử dụng như sau:
*Giá trị sử dụng của thẻ bảo hiểm y tế tương ứng số tiền đóng bảo hiểm y tế theo quy định
- Thời gian tham gia BHYT liên tục thì thẻ BHYT có giá trị từ ngày 01 của tháng liền kề tháng thẻ BHYT cũ hết giá trị sử dụng. Trường hợp tham gia không liên tục hoặc gián đoạn không quá 3 tháng thì thẻ BHYT chỉ có giá trị từ ngày 01 của tháng đóng tiền.
- Trường hợp tham gia BHYT lần đầu hoặc tham gia không liên tục quá 3 tháng trong năm tài chính, thẻ BHYT có giá trị sử dụng từ ngày 01 của tháng liền kề tháng đóng tiền BHYT.
*Giá trị thẻ BHYT được cấp hàng năm cho học sinh của cơ sở giáo dục phổ thông, trong đó:
- Đối với học sinh lớp 1: Giá trị sử dụng bắt đầu từ ngày 01 tháng 10 năm đầu tiên của cấp tiểu học hoặc ngày 01/11 hoặc 01/12 tháng liên kế tháng trẻ đủ 72 tháng tuổi;
- Đối với học sinh lớp 12: Thẻ có giá trị sử dụng đến hết ngày 30 tháng 9 của năm đó.
*Đối với học sinh, sinh viên năm thứ nhất của khóa học: Thẻ có giá trị sử dụng từ ngày nhập học, trừ trường hợp thẻ của học sinh lớp 12 đang còn giá trị sử dụng.
*Đối với học sinh, sinh viên năm cuối của khóa học: Thẻ có giá trị sử dụng đến ngày cuối của tháng kết thúc khóa học.
Bảo Ngọc