Obamacare là gì?

Đối tượng bắt buộc phải tham gia:

Obamacare áp dụng bắt buộc đối với tất cả người lớn và trẻ em, bao gồm :

• Công dân Hoa Kỳ;
• Người thường trú ( hay thường trú nhân - Green Card Holders);
• Những người được phép cư trú hợp pháp trên lãnh thổ Hoa Kỳ từ 31 ngày liên tục trở lên hoặc 183 ngày trong vòng 3 năm liên tục mà có nhận thông báo kê khai thuế của Sở Thuế vụ vào cuối năm. Kể cả du học sinh, người được phép lao động tại Hoa Kỳ, hoặc là người đi du lịch, khám chữa bệnh, hoặc là nhà đầu tư vào Hoa Kỳ mà lưu trú từ 31 ngày trở lên đều có thể thuộc diện phải mua bảo hiểm y tế bắt buộc theo chương trình Obamacare nếu có nhận thông báo kê khai nộp thuế.

Đối tượng được miễn hoặc không bắt buộc tham gia:

Bên cạnh đó, chương trình ObamaCare cũng có quy định miễn, không bắt buộc phải mua bảo hiểm sức khỏe cho các đối tượng sau:

• Người cư trú bất hợp pháp trên lãnh thổ nước Mỹ;
• Người đang ở tù;
• Những người hoặc gia đình thuộc diện không phải nộp tờ khai thuế thu nhập (người có thu nhập thấp hơn mức thu nhập tối thiểu theo yêu cầu phải kê khai và nộp tờ khai hoàn thuế);
• Những người có điều kiện kinh tế khó khăn và được Bộ Y tế (Health Insurance Marketplace – HHS) chứng nhận;
• Những người có khó khăn bất ngờ về tài chính mà không thể chi trả phí bảo hiểm ít hơn 3 tháng liên tục trong 1 năm sau khi đã mua bảo hiểm,;
• Những người phải trả phí bảo hiểm cao hơn 8% so với mức thu nhập của hộ gia đình họ;
• Thổ dân da đỏ;
• Một số người thuộc vài tổ chức tôn giáo hoặc thuộc các tổ chức Health Care Sharing.

Ngoài ra, một số đối tượng không phải mua bảo hiểm ObamaCare như:

• Những người hiện đang có bảo hiểm cho người già (medicare), bảo hiểm cho người có thu nhập thấp (medicaid), kể cả người lớn và trẻ em;
• Những người hiện đang có bảo hiểm y tế do người chủ hãng mua cho. Song, những người này có thể chuyển sang mua bảo hiểm ObamaCare nếu thấy gói bảo hiểm theo chương trình này là tốt hơn. Những người hiện đang có bất cứ loại bảo hiểm y tế nào khác do các cơ quan bảo hiểm của Chính phủ liên bang, tiểu bang hoặc của các công ty bảo hiểm tư nhân.

Mức phạt nếu không tham gia chương trình ObamaCare

Sở Thuế vụ quy định những ai đủ điều kiện mà không mua bảo hiểm bắt buộc theo Chương trình Obamacare sẽ bị nộp phạt. Mức phạt sẽ được Sở Thuế Vụ khấu trừ trực tiếp vào tiền hoàn thuế vào cuối năm như sau:

• Năm 2014: $95 đối mỗi người lớn; $47.5 mỗi trẻ em cho mỗi tháng không có bảo hiểm; hoặc bằng 1% trên tổng thu nhập của gia đình, tùy theo số nào lớn hơn;
• Năm 2015: $325 đối với mỗi người lớn; $162.5 mỗi trẻ em cho mỗi tháng không có bảo hiểm; hoặc bằng 2% trên tổng thu nhập của gia đình, tùy theo số nào lớn hơn;
• Năm 2016: $695 đối mỗi người lớn; $347.5 mỗi trẻ em cho mỗi tháng không có bảo hiểm; hoặc bằng 2.5% trên tổng thu nhập của gia đình, tùy theo số nào lớn hơn;
• Năm 2017: Tiền phạt sẽ tăng theo tỷ lệ lạm phát hoặc là 2.5% trên tổng thu nhập.

Nguồn: USIS