03 nguyên tắc chi trả chi phí dịch vụ kỹ thuật phục hồi chức năng
Nội dung này được quy định tại Thông tư 18/2016/TT-BYT quy định Danh mục kỹ thuật, danh mục vật tư y tế dùng trong phục hồi chức năng và việc chi trả chi phí phục hồi chức năng ban ngày thuộc phạm vi thanh toán của Quỹ bảo hiểm y tế.
Mục lục bài viết
Theo quy định tại Thông tư 18/2016/TT-BYT, việc chi trả chi phí dịch vụ kỹ thuật phục hồi chức năng (PHCN) được thực hiện theo nguyên tắc sau:
-
Có danh mục kỹ thuật PHCN được cấp có thẩm quyền phê duyệt. Khi chỉ định phải ghi cụ thể tên dịch vụ kỹ thuật và vị trí cơ thể được thực hiện kỹ thuật vào hồ sơ bệnh án.
-
Thực hiện dịch vụ kỹ thuật nào thanh toán dịch vụ đó. Đối với cơ sở KBCB, cơ sở PHCN áp dụng hình thức thanh toán theo định suất hoặc theo nhóm bệnh thì Bảo hiểm xã hội căn cứ Danh mục kỹ thuật để giám định, chi trả.
-
Chi trả BHYT cho các trường hợp được xác định là đúng tuyến KBCB như sau:
-
Chuyển tuyến theo quy định tại Thông tư 14/2014/TT-BYT quy định việc chuyển tuyến giữa các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh và Thông tư 40/2015/TT-BYT quy định đăng ký khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế ban đầu và chuyển tuyến khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế.
-
Nếu cơ sở KBCB tuyến huyện không có kỹ thuật phù hợp với nhu cầu PHCN của người bệnh, thì cơ sở KBCB tuyến xã được chuyển người bệnh lên cơ sở PHCN tuyến tỉnh.
-
Xem chi tiết tại Thông tư 18/2016/TT-BYT có hiệu lực từ ngày 19/8/2016.
- Thanh Lâm -
- Từ khóa:
- Thông tư 18/2016/TT-BYT
- 06 giải pháp nhằm nâng cao hiệu quả của tín dụng chính sách xã hội trong giai đoạn mới
- Mức hỗ trợ kinh phí mua, sửa chữa phương tiện giao thông vận tải của Đoàn kinh tế - quốc phòng từ 30/12/2024
- Mức hỗ trợ kinh phí mua, sửa chữa trang thiết bị y tế của Đoàn kinh tế - quốc phòng từ 30/12/2024
- Quy chế quản lý và sử dụng hộ chiếu của cán bộ, công chức, viên chức Bộ Tài chính (Mới nhất)
- Quy định mới về trình tự thực hiện kiểm tra vệ sinh thú y từ ngày 06/01/2025
- Thủ tục cấp giấy phép đủ điều kiện kinh doanh dịch vụ vũ trường
-
- Chi phí khám, chữa bệnh các bệnh khác tại cơ sở ...
- 18:29, 05/07/2016
-
- Danh mục kỹ thuật, danh mục vật tư y tế phục hồi ...
- 12:35, 05/07/2016
-
- Chi tiết danh mục vật tư y tế bổ sung dùng trong ...
- 11:22, 05/07/2016
-
- Lưu ý về mức chi trả chi phí phục hồi chức năng ...
- 08:26, 05/07/2016
-
.Medium.jpg)
- Danh mục văn bản mới (từ ngày 20/11 - 22/11/2024 ...
- 14:49, 23/11/2024
-
- Hướng dẫn đăng ký, tổ chức kiểm tra kiến thức ...
- 11:53, 23/11/2024
-
- Các nội dung kiểm soát chất lượng dịch vụ kiểm ...
- 11:00, 23/11/2024
-
- Các hành vi vi phạm pháp luật về kiểm toán độc ...
- 10:30, 23/11/2024
-
- Mức hỗ trợ kinh phí mua, sửa chữa phương tiện ...
- 10:00, 23/11/2024
