Phương pháp xét nghiệm cận lâm sàng khi nhiễm Herpes Simplex sinh dục
Liên quan đến hướng dẫn chẩn đoán và điều trị Herpes Simplex sinh dục thì phương pháp xét nghiệm cận lâm sàng khi nhiễm Herpes Simplex sinh dục được quy định như thế nào?
Căn cứ Tiểu mục 2.2 Mục 2 Hướng dẫn chẩn đoán và điều trị Herpes Simplex (Ban hành kèm theo Quyết định 5183/QĐ-BYT năm 2021) thì Phương pháp xét nghiệm cận lâm sàng khi nhiễm Herpes Simplex sinh dục được quy định như sau:
Các phương pháp xét nghiệm chẩn đoán HSV-2 gồm phát hiện trực tiếp từ tổn thương và gián tiếp qua huyết thanh:
- Xét nghiệm huyết thanh: có thể áp dụng sàng lọc HSV-2 để phát hiện kháng thể đặc hiệu. Kháng thể đặc hiệu xuất hiện sau khi nhiễm vi rút vài tuần và tồn tại vĩnh viễn.
- Nuôi cấy vi rút: trước đây được coi là tiêu chuẩn vàng chẩn đoán HSV-2, nhưng độ nhạy không cao, đặc biệt ở các tổn thương bắt đầu lành và các đợt tái phát.
- Xét nghiệm khuếch đại axit nucleic (Nucleic Acid Amplification Test - NAATs, trong đó có xét nghiệm PCR với HSV-1 và HSV-2): so với nuôi cấy vi rút, xét nghiệm NAATs có độ nhạy cao hơn, bệnh phẩm dễ thu thập và vận chuyển, cho kết quả nhanh hơn nên ngày càng được ưu tiên hơn.
- Trong trường hợp không có các xét nghiệm trên, có thể làm xét nghiệm chẩn đoán tế bào Tzanck: nhuộm Giemsa hoặc Wright dịch mụn nước thấy tế bào gai lệch hình và tế bào đa nhân khổng lồ. Tuy nhiên, xét nghiệm này không đặc hiệu để chẩn đoán nhiễm herpes simplex sinh dục.
Trân trọng!
