Đối với thẻ BHYT hết phải gia hạn thẻ và chuyển nơi khám chữa bệnh

1/ Về việc cấp lại thẻ BHYT cho CBNV khi thẻ BHYT hết hạn: Căn cứ Điều 33 về việc cấp lại -Quyết định 1111/QĐ ngày 25/10/2011 của BXHH Việt Nam thì việc cấp lại, đổi thẻ BHYT trong các trường hợp sau: - Thẻ BHYT được cấp lại trong trường hợp bị mất; được đổi trong các trường hợp bị rách hoặc hỏng, thay đổi quyền lợi BHYT, thay đổi nơi đăng ký khám chữa bệnh ban đầu, thông tin ghi trên thẻ không đúng và điều chỉnh mức hưởng. Người được cấp lại hoặc được đổi thẻ do rách, hỏng phải nộp phí theo quy định. 1. Do đơn vị làm mất, hỏng hoặc kê khai không đúng. 2. Do người tham gia BHYT làm mất, hỏng hoặc thay đổi cơ sở khám chữa bệnh ban đầu hoặc thông tin ghi trên thẻ không đúng, điều chỉnh mức hưởng. Vào đầu năm 2012, BHXH quận Cẩm Lệ đã cấp thẻ Khám chữa bện cho Người lao động có thời hạn 1/01/2012 đến 30/06/2012. Đến nay, mặc dù đơn vị đã nộp đủ số tiền BHXH, BHYT theo quy định đến hết tháng 6/2012, tuy nhiện BHXH quận Cẩm Lệ yêu cầu đơn vị phải có công văn đề nghị cấp lại thẻ Khám chữa bệnh theo biểu mẫu D01b-TS. Trong trường hợp, thẻ BHYT của CBNV công ty không thuộc 2 trường hợp trên thì có phải làm công văn không như trên không? 2/ Trước khi về công ty mới, tôi có tham gia BH tại đơn vị cũ và có thẻ BHYT với nơi đăng ký khám chữa bệnh là BV Đà Nẵng hơn 10 năm và đang điều trị bệnh Viêm gan B tại đây. Khi chuyển về đơn vị thì nơi đăng ký KCB chuyển sang BV 17 (mặc dù tôi có đăng ký nơi khám sức khỏe ban đầu và kẹp thẻ KCB cũ vào hồ sơ) Với nguyện vọng được tiếp tục điều trị bệnh tại BV Đà Nẵng tôi phải làm thủ tục gì, liên hệ đơn vị nào để được hỗ trợ giải quyết. Trân trọng!

Bảo hiểm xã hội thành phố Đà Nẵng trả lời bạn như sau:
1. Trường hợp cấp lại thẻ BHYT cho CBNV khi thẻ BHYT hết hạn, thì không áp dụng quy định tại Điều 33 Quyết định 1111/QĐ mà thực hiện theo quy định tại Điểm 1.8, Khoản 1, Điều 39, Quyết định 1111/QĐ  như sau: "Trước khi thẻ BHYT hết hạn sử dụng ít nhất 30 ngày, đơn vị gửi văn bản đề nghị cấp thẻ BHYT kỳ tiếp theo (mẫu D01b-TS) đến cơ quan BHXH".  Do đó  BHXH quận Cẩm Lệ yêu cầu đơn vị phải có công văn đề nghị cấp lại thẻ khám chữa bệnh theo biểu mẫu D01b-TS là đúng qui định.  Đề nghi đơn vị thực hiện.
2. Theo quy định tại thông tư số 10/2009/TT-BYT ngày 14/8/2009 của Bộ Y tế hướng dẫn đăng ký  khám bệnh, chữa bệnh  ban đầu và chuyển tuyến khám bệnh, chữa bệnh BHYT  thì cơ quan  BHXH cấp thẻ BHYT cho bạn có nơi đăng ký Khám chữa bệnh ban đầu tại Bệnh viện C17 (theo nội dung bạn trình bày) là đúng quy định. Trường hợp bạn có nguyện vọng được đăng ký khám chữa bệnh ban đầu tại tại Bệnh viện Đà Nẵng để tiếp tục điều trị bệnh tại BV Đà Nẵng đề nghị bạn làm đơn theo mẫu số DS01-TS ( kèm theo hồ sơ bạn đang KCB tại Bệnh viện Đà Nẵng nếu có) gửi Giám đốc BHXH quận Cẩm Lệ để xem xét  giải quyết.

Cùng chủ đề
Hỏi đáp Pháp luật
Danh mục thiết bị y tế xuất khẩu, nhập khẩu đã được xác định mã số hàng hóa áp dụng từ ngày 16/11/2024?
Hỏi đáp Pháp luật
Ban hành Thông tư 17/2024/TT-BYT quy định tiêu chí phân loại, điều kiện thành lập, sáp nhập, hợp nhất, giải thể các đơn vị sự nghiệp công lập thuộc ngành, lĩnh vực y tế?
Hỏi đáp Pháp luật
Các sản phẩm, hàng hóa nào được miễn kiểm tra nhà nước về an toàn thực phẩm nhập khẩu?
Hỏi đáp Pháp luật
Danh mục dược liệu độc làm thuốc áp dụng từ ngày 10/10/2024?
Hỏi đáp Pháp luật
Cơ sở khám chữa bệnh không hoạt động bao lâu thì bị thu hồi giấy phép hoạt động?
Hỏi đáp Pháp luật
Giấy phép hành nghề khám chữa bệnh được cấp lại trong trường hợp nào?
Hỏi đáp Pháp luật
Giấy phép hành nghề khám chữa bệnh có thời hạn bao lâu? Hết hạn có được gia hạn không?
lawnet.vn
Bác sĩ không hành nghề bao lâu thì bị thu hồi giấy phép hành nghề? Thời gian thực hành cấp giấy phép hành nghề khám chữa bệnh đối với bác sĩ là bao lâu?
lawnet.vn
Mẫu đơn đề nghị cấp giấy phép hành nghề y đối với điều dưỡng cập nhập mới nhất 2024?
lawnet.vn
Đối tượng nào tham gia bảo hiểm y tế? Những khoản chi phí khám bệnh nào sẽ được quỹ bảo hiểm y tế chi trả?
Tác giả: LawNet
Lượt xem: 0
Bài viết mới nhất

Đơn vị chủ quản: Công ty THƯ VIỆN PHÁP LUẬT.
Chịu trách nhiệm chính: Ông Bùi Tường Vũ - Số điện thoại liên hệ: 028 3935 2079
P.702A , Centre Point, 106 Nguyễn Văn Trỗi, P.8, Q. Phú Nhuận, TP. HCM;