Điều trị nội trú ở BV tuyến tỉnh sẽ được hưởng 100% chi phí chữa trị?
Bố mình có thẻ BHYT tuyến huyện tại Bắc Ninh, do bị bệnh nặng nên gia đình mình có đưa bố mình lên điều trị nội trú tại bệnh viện Xanh Pôn tuyến tỉnh ở Hà Nội thì có phải được hưởng 100% chi phí chữa trị có đúng không?
Khoản 15 Điều 1 Luật bảo hiểm y tế sửa đổi 2014 quy định như sau:
“Điều 22. Mức hưởng bảo hiểm y tế
...
3. Trường hợp người có thẻ bảo hiểm y tế tự đi khám bệnh, chữa bệnh không đúng tuyến được quỹ bảo hiểm y tế thanh toán theo mức hưởng quy định tại khoản 1 Điều này theo tỷ lệ như sau, trừ trường hợp quy định tại khoản 5 Điều này:
a) Tại bệnh viện tuyến trung ương là 40% chi phí điều trị nội trú;
b) Tại bệnh viện tuyến tỉnh là 60% chi phí điều trị nội trú từ ngày Luật này có hiệu lực đến ngày 31 tháng 12 năm 2020; 100% chi phí điều trị nội trú từ ngày 01 tháng 01 năm 2021 trong phạm vi cả nước;
c) Tại bệnh viện tuyến huyện là 70% chi phí khám bệnh, chữa bệnh từ ngày Luật này có hiệu lực đến ngày 31 tháng 12 năm 2015; 100% chi phí khám bệnh, chữa bệnh từ ngày 01 tháng 01 năm 2016.”
Như vậy, từ 01/01/2021 khi khám chữa bệnh tại bệnh viện tuyến tỉnh thì bố bạn sẽ được hưởng 100% chi phí điều trị nội trú. Ví dụ, nếu bố bạn thuộc đối tượng có mức hưởng BHYT 80% thì khi điều trị nội trú tại bệnh viện Xanh Pôn sẽ được chi trả 80% chi phí điều trị này.
Trân trọng!
