Đóng BHYT đối với nghỉ ốm trên 14 ngày
Quyết định 959 có hiệu lực 1/12/2015 có đoạn "Người lao động nghỉ việc hưởng chế độ ốm đau từ 14 ngày làm việc trở lên trong tháng theo quy định của pháp luật về BHXH thì không phải đóng BHXH, BHYT, BHTN nhưng vẫn được hưởng quyền lợi BHYT". Cho em hỏi, quyền lợi BHYT ở đây là quyền lợi gì? Có phải là công ty và người lao động không phải đóng 4.5% tháng đó, nhưng vẫn đi khám bệnh và hưởng chế độ BHYT đồng chi trả? Em cám ơn
Theo quy định tại điểm 1.7 Khoản 1 Điều 38 Quy định Quản lý thu bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế, bảo hiểm thất nghiệp; quản lý sổ BHXH, thẻ BHYT ban hành kèm theo Quyết định số 959/QĐ-BHXH ngày 09/9/2015 của Tổng Giám đốc Bảo hiểm xã hội Việt Nam thì người lao động nghỉ việc hưởng chế độ ốm đau từ 14 ngày làm việc trở lên trong tháng theo quy định của pháp luật về bảo hiểm xã hội thì không phải đóng bảo hiểm y tế nhưng vẫn được hưởng quyền lợi bảo hiểm y tế.
Vì vậy, trong thời gian này nghỉ hưởng chế độ ốm đau, Bạn không phải đóng tiền BHYT nhưng vẫn được sử dụng thẻ BHYT để đi khám chữa bệnh và được thanh toán chi phí khám chữa bệnh theo quy định.
