Chi phí vận chuyển, mức thanh toán bhyt
Bác tôi là thương binh và là cán bộ hưu trí. Vừa rồi Ông bị ốm nặng, phải chuyển viện từ Trung tâm Y tế huyện Sơn Hà đến Bệnh viện đa khoa tỉnh Quảng Ngãi chữa trị. Xin cho biết, ông có thuộc diện được quỹ Bảo hiểm y tế thanh toán chi phí vận chuyển không? Mức thanh toán được qui định như thế nào?
Theo qui định của Luật Bảo hiểm y tế, những đối tượng sau đây được thanh toán chi phí vận chuyển người bệnh từ bệnh viện tuyến huyện trở lên trong trường hợp cấp cứu hoặc đang điều trị nội trú nhưng vượt quá khả năng chuyên môn của cơ sở y tế:
- Người có công với cách mạng.
- Người thuộc diện hưởng trợ cấp bảo trợ xã hội hằng tháng theo quy định của pháp luật.
- Người thuộc hộ gia đình nghèo; người dân tộc thiểu số đang sinh sống tại vùng có điều kiện kinh tế - xã hội khó khăn, đặc biệt khó khăn.
- Trẻ em dưới 6 tuổi.
- Người thuộc hộ gia đình cận nghèo.
* Mức thanh toán được qui định như sau:
- Quỹ BHYT thanh toán chi phí vận chuyển, cả chiều đi và về, cho cơ sở y tế chuyển người bệnh theo mức bằng 0,2 lít xăng/km tính theo khoảng cách địa giới hành chính và giá xăng tại thời điểm sử dụng. Nếu có nhiều hơn một người bệnh cùng được vận chuyển trên một phương tiện thì mức thanh toán cũng chỉ được tính như đối với vận chuyển một người bệnh;
- Trường hợp người bệnh không sử dụng phương tiện vận chuyển của cơ sở y tế thì mức thanh toán bằng 0,2 lít xăng/km cho một chiều đi tính theo khoảng cách địa giới hành chính và giá xăng tại thời điểm sử dụng. Cơ sở y tế chỉ định chuyển viện thanh toán chi phí vận chuyển cho người bệnh, sau đó thanh toán với quỹ BHYT.
Bác của bạn là thương binh có hưu trí, thuộc diện người có công với cách mạng (mã quyền lợi trên thẻ BHYT có mã số 2), nếu đang điều trị nội trú nhưng khả năng chuyên môn của Trung tâm Y tế huyện Sơn Hà không thể chữa trị được, có Giấy chuyển viện của Trung tâm thì được thanh toán chi phí vận chuyển theo qui định trên.
