486961

Công văn 5262/SYT-KHTC năm 2021 về thanh toán chi phí khám chữa bệnh bảo hiểm y tế tại bệnh viện dã chiến trong giai đoạn dịch bệnh COVID-19 do Sở Y tế thành phố Hồ Chí Minh ban hành

486961
LawNet .vn

Công văn 5262/SYT-KHTC năm 2021 về thanh toán chi phí khám chữa bệnh bảo hiểm y tế tại bệnh viện dã chiến trong giai đoạn dịch bệnh COVID-19 do Sở Y tế thành phố Hồ Chí Minh ban hành

Số hiệu: 5262/SYT-KHTC Loại văn bản: Công văn
Nơi ban hành: Sở Y tế Thành phố Hồ Chí Minh Người ký: Tăng Chí Thượng
Ngày ban hành: 03/08/2021 Ngày hiệu lực: Đã biết
Ngày công báo: Đang cập nhật Số công báo: Đang cập nhật
Tình trạng: Đã biết
Số hiệu: 5262/SYT-KHTC
Loại văn bản: Công văn
Nơi ban hành: Sở Y tế Thành phố Hồ Chí Minh
Người ký: Tăng Chí Thượng
Ngày ban hành: 03/08/2021
Ngày hiệu lực: Đã biết
Ngày công báo: Đang cập nhật
Số công báo: Đang cập nhật
Tình trạng: Đã biết

ỦY BAN NHÂN DÂN
THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH
SỞ Y TẾ

-------

CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
---------------

Số: 5262/SYT-KHTC
V/v thanh toán chi phí KCB BHYT tại các bệnh viện dã chiến trong giai đoạn dịch bệnh COVID-19.

Thành phố Hồ Chí Minh, ngày 03 tháng 8 năm 2021

 

Kính gửi: Bảo hiểm xã hội Thành phố.

Sở Y tế nhận được công văn số 2874/BHXH-GĐ1 ngày 29/7/2021 của bảo hiểm xã hội Thành phố về khám chữa bệnh và thanh toán chi phí khám chữa bệnh bảo hiểm y tế (KCB BHYT) trong giai đoạn dịch bệnh COVID-19; công văn số 543/BHXH-GĐ2 ngày 30/7/2021 về việc hướng dẫn một số nội dung của Thông tư 04/2021/TT-BYT ngày 29/4/2021 của Bộ Y tế hướng dẫn thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh BHYT theo định suất. Sau khi xem xét, Sở Y tế có ý kiến như sau:

1. Tạm thời chưa thực hiện ký hợp đồng áp dụng phương thức thanh toán theo định suất theo Thông tư 04/2021/TT-BYT đối với tất cả các cơ sở KCB BHYT trên địa bàn thành phố do hầu hết các cơ sở đều chuyển đổi công năng một phần, hoặc toàn phần để điều trị bệnh nhân COVID-19.

2. Để đảm bảo quyền lợi cho người bệnh mắc COVID-19 (F0) có thẻ BHYT cần điều trị các bệnh lý khác tại các bệnh viện dã chiến thu dung điều trị bệnh nhân COVID-19, bệnh viện dã chiến điều trị bệnh nhân COVID-19, bệnh viện Hồi sức COVID-19 (sau đây gọi tắt là bệnh viện dã chiến); Sở Y tế có ý kiến như sau:

- Giao Giám đốc, Phó Giám đốc các bệnh viện đa khoa thành phố, bệnh viện quận, huyện được phân công kiêm nhiệm chức vụ Giám đốc các bệnh viện dã chiến chịu trách nhiệm tổ chức khám và điều trị các bệnh lý khác cho người F0 có thẻ BHYT và lập hồ sơ bệnh án ngoại trú để thanh quyết toán với cơ quan Bảo hiểm xã hội theo hạng bệnh viện, danh mục kỹ thuật, danh mục thuốc, giá dịch vụ kỹ thuật của bệnh viện (không bao gồm các chi phí KCB COVID-19 theo Hướng dẫn chẩn đoán và điều trị COVID-19 ban hành theo Quyết định 3416/QĐ-BYT ngày 14/7/2021 của Bộ Y tế).

- Đối với các bệnh viện dã chiến mà Giám đốc các bệnh viện này là Giám đốc, Phó Giám đốc, Trưởng khoa của các bệnh viện chuyên khoa thì giao Giám đốc các bệnh viện đa khoa thành phố, quận huyện, Trung tâm Y tế được phân công phụ trách KCB BHYT (tại cột 3 phụ lục 01) có trách nhiệm tổ chức khám và điều trị các bệnh lý khác cho người F0 có thẻ BHYT và lập hồ sơ bệnh án ngoại trú để thanh quyết toán với cơ quan Bảo hiểm xã hội theo hạng bệnh viện, danh mục kỹ thuật, danh mục thuốc, giá dịch vụ kỹ thuật của bệnh viện, trung tâm y tế (không bao gồm các chi phí KCB COVID-19 theo Hướng dẫn chẩn đoán và điều trị COVID-19 ban hành theo Quyết định 3416/QĐ-BYT ngày 14/7/2021 của Bộ Y tế).

- Các đơn vị được giao phụ trách thanh quyết toán chi phí KCB BHYT đối với các bệnh lý khác tại các bệnh viện dã chiến có trách nhiệm thực hiện cung ứng đầy đủ thuốc, hóa chất, vật tư y tế, dịch vụ kỹ thuật phục vụ KCB BHYT, thống kê tổng hợp và trích chuyển dữ liệu chi phí KCB BHYT thực hiện theo quy định tại Thông tư số 48/2017/TT-BYT ngày 28/12/2017 của Bộ trưởng Bộ Y tế quy định trích chuyển dữ liệu điện tử trong quản lý và thanh toán chi phí KCB BHYT với cơ quan Bảo hiểm xã hội.

3. Việc KCB BHYT trong giai đoạn Thành phố thực hiện giãn cách theo Chỉ thị 16:

- Các cơ sở KCB tiếp nhận người bệnh có thẻ BHYT trên địa bàn, không phân biệt nơi đăng ký KCB ban đầu, người bệnh BHYT được hưởng quyền lợi KCB BHYT như các trường hợp KCB đúng tuyến; Thực hiện chuyển tuyến người bệnh theo yêu cầu chuyên môn và khả năng tiếp nhận của tuyến trên; Đảm bảo người bệnh BHYT được làm các xét nghiệm chẩn đoán COVID-19 theo hướng dẫn của Bộ Y tế và được quỹ BHYT hoặc ngân sách nhà nước chi trả theo quy định;

- Đối với các trường hợp bệnh nhân mắc bệnh mạn tính (tăng huyết áp, đái tháo đường, Basedow, ung thư đang được quản lý điều trị tại các Bệnh viện), đang sống tại các khu phong tỏa: Căn cứ danh sách người bệnh được Trung tâm Giám định BHYT và thanh toán đa tuyến cập nhật, thông báo trên Hệ thống thông tin giám định hoặc danh sách người bệnh mạn tính đang được theo dõi quản lý tại đơn vị mình, các cơ sở KCB tổ chức quản lý khám, cấp thuốc tại các cơ sở tuyến dưới đủ năng lực hoặc hỏi bệnh qua điện thoại, người nhà lãnh thay hoặc gửi bưu điện tới người bệnh. Các cơ sở KCB chịu trách nhiệm về việc chỉ định và cấp thuốc đúng người, đúng bệnh và tập hợp đầy đủ chứng từ thống kê thanh toán chi phí KCB của người bệnh BHYT với cơ quan BHXH theo quy định.

Trên đây là ý kiến của Sở Y tế kính gửi Bảo hiểm xã hội Thành phố./.

 


Nơi nhận:
- Như trên;
- Ban Giám đốc Sở;
- Các đơn vị trực thuộc;
- Các bệnh viện dã chiến;
- Các bệnh viện ngoài công lập;
- Lưu: VT, KHTC;
ĐTHT (Trang - 03 bản)

KT. GIÁM ĐỐC
PHÓ GIÁM ĐỐC




Tăng Chí Thượng

 

PHỤ LỤC 01

DANH SÁCH CÁC BỆNH VIỆN PHỤ TRÁCH KCB BHYT CHO NGƯỜI F0 CÓ CÁC BỆNH LÝ KHÁC ĐANG ĐIỀU TRỊ TẠI BỆNH VIỆN
(Đính kèm công văn số 5262/KHTC-SYT ngày 03/08/2021 của Sở Y tế)

TT

Bệnh viện

Đơn vị phụ trách điều trị COVID-19

Đơn vị phụ trách KCB BHYT và thanh quyết toán chi phí BHYT đối với các bệnh lý khác

 

(1)

(2)

(3)

1

BV dã chiến thu dung ĐT COVID-19 số 1

(số 1, Lê Quý Đôn, Khu đô thị Đại học Quốc gia TP.

TTYT Thành phố Thủ Đức

Bệnh viện Đa khoa Khu vực Thủ Đức

2

BV chiến thu dung ĐT COVID-19 số 2

(Khu Chung cư tái định cư 12 tầng, phường Tân Thới

Bệnh viện Bệnh Nhiệt Đới

Bệnh viện quận 12

3

BV dã chiến thu dung ĐT COVID-19 số 3

(Khu tái định cư 38,4 ha thuộc P An Khánh, TP Thủ Đức)

Bệnh viện Lê Văn Thịnh

Bệnh viện Lê Văn Thịnh

4

BV chiến thu dung ĐT COVID-19 số 4

(Khu tái định cư Vĩnh Lộc B, Bình Chánh)

Bệnh viện Nhi đồng Thành phố

Bệnh viện Bình Tân

5

BV chiến thu dung ĐT COVID-19 số 5

(Khu chung cư Thuận Kiều Plaza)

Bệnh viện Răng Hàm Mặt

Bệnh viện Nguyễn Trãi

6

BV chiến thu dung ĐT COVID-19 số 6

(Khối chung cư R1.A, Khu tái định cư 38,4 ha phường An Khánh, thành phố Thủ Đức)

Bệnh viện Phục hồi Chức năng - Điều trị bệnh nghề nghiệp

Bệnh viện Phục hồi Chức năng - Điều trị bệnh nghề nghiệp

7

BV chiến thu dung ĐT COVID-19 số 7

(Khối chung cư R1, Khu tái định cư 38,4 ha phường An Khánh, thành phố Thủ Đức)

Bệnh viện Từ Dũ

Bệnh viện Quận 1

8

BV chiến thu dung ĐT COVID-19 số 8

(Khối chung cư R2 - R3 Khu tái định cư 38,4 ha phường An Khánh, thành phố Thủ Đức)

Bệnh viện Bình Dân

Bệnh viện Lê Văn Thịnh

9

BV dã chiến thu dung ĐT COVID-19 số 9

(lô D07, khu dân cư 30,2 ha, phường An Khánh, Q2 cũ)

Bệnh viện Quận 11

Bệnh viện Quận 11

10

BV chiến thu dung ĐT COVID-19 số 10

(lô D07, khu dân cư 30,2 ha, phường An Khánh, Q2 cũ)

Bệnh viện Tai Mũi Họng

Bệnh viện thành phố Th Đức

11

BV chiến thu dung ĐT COVID-19 số 11

(Khối chung cư R4 Khu tái định cư 38,4 ha phường An Khánh, thành phố Thủ Đức)

Nhi đồng 2

Bệnh viện Lê Văn Việt

12

 

BV chiến thu dung ĐT COVID-19 số 12

(Khối chung cư R5 Khu tái định cư 38,4 ha phường An Khánh, thành phố Thủ Đức)

Da Liễu

Bệnh viện Lê Văn Việt

13

BỆNH VIỆN DÃ CHIẾN SỐ 5A/QK7 (QK 317)

Bệnh viện Đa khoa Khu vực Hóc Môn

Bệnh viện Đa khoa Khu vực Hóc Môn

14

BV chiến Củ Chi

Bệnh viện Nhi đồng 1

Bệnh viện Đa khoa Khu vực Củ Chi

15

BV ĐT COVID-19 Cần Giờ

(TTYT Huyện Cần Giờ chuyển đổi toàn bộ)

TTYT Huyện Cần Giờ

TTYT Huyện Cần Giờ

16

BV ĐT COVID -19 Quận 8

(BV quận 8 chuyển đổi một phần)

BV quận 8

BV quận 8

17

BV ĐT COVID-19 Tân Phú

(BV Tân Phú chuyển đổi toàn phần)

BV Tân Phú

BV Tân Phú

18

BV ĐT COVID -19 Văn Việt

(BV Lê Văn Việt chuyển đổi toàn bộ)

BV Lê Văn Việt

BV Lê Văn Việt

19

BV ĐT COVID-19 Củ Chi

(BV Huyện Củ Chi chuyển đổi toàn bộ)

BV Huyện Củ Chi

BV Huyện Củ Chi

20

BV ĐT COVID-19 Bình Chánh

(BV Huyện Bình Chánh chuyển đổi toàn bộ)

BV Huyện Bình Chánh

BV Huyện Bình Chánh

21

BV ĐT COVID-19 QDYMĐ

(BV QDYMĐ chuyn đi toàn bộ)

BV Quân dân Y miền Đông

BV Quân dân Y miền Đông

22

BV ĐT COVID -19 HÓC MÔN

(BV ĐKKV Hóc Môn chuyển đổi toàn bộ)

BV ĐKKV Hóc Môn

BV ĐKKV Hóc Môn

23

BV ĐT COVID-19 Gò Vấp

(BV Quận Gò Vấp chuyển đổi toàn bộ)

BV Quận Gò Vấp

BV Quận Gò Vấp

24

BV ĐT COVID-19 ĐA KHOA SÀI GÒN

(BV ĐK Sài Gòn chuyển đổi toàn bộ)

BV ĐK Sài Gòn

BV ĐK Sài Gòn

25

BV ĐT COVID -19 Xuyên Á

(BV Đa khoa Xuyên Á chuyển đổi một phần)

BV Đa khoa Xuyên Á

BV Đa khoa Xuyên Á

26

BV ĐT COVID -19 Triều An

(BV Đa khoa Triều An chuyển đổi một phần)

BV Đa khoa Triều An

BV Đa khoa Triều An

27

BV ĐT COVID-19 Hoàn Mỹ Thủ Đức

(BV ĐK Hoàn Mỹ Thủ Đức chuyển đổi toàn bộ)

BV ĐK Hoàn Mỹ Thủ Đức

BV ĐK Hoàn Mỹ Thủ Đức

28

BV ĐT COVID-19 Nam Sài Gòn

(BV ĐK QT Nam Sài Gòn chuyển đổi toàn bộ)

BV ĐK QT Nam Sài Gòn

BV ĐK QT Nam Sài Gòn

29

BV ĐT COVID-19 Tim Tâm Đức

(BV Tim Tâm Đức chuyển đổi một phần)

BV ĐT COVID-19 Tim Tâm Đức

BV Tim Tâm Đức

30

BV ĐT COVID-19 Phạm Ngọc Thạch

(BV Phạm Ngọc Thạch chuyển đổi một phần)

BV Phạm Ngọc Thạch

Trung tâm Y tế Quận 5

31

BV ĐT COVID-19 Trung Vương

(BV Trưng Vương chuyển đổi toàn phần)

BV Trưng Vương

BV Trưng Vương

32

BV ĐT COVID-19 Thủ Đức

(BV Đa khoa khu vực Thủ Đức chuyển đổi toàn phần)

BV Đa khoa khu vực Thủ Đức

BV Đa khoa khu vực Thủ Đức

33

BV ĐT COVID-19 Thành phố Thủ Đức

(BV TP. Thủ Đức chuyển đổi một phần)

BV Thành phố Thủ Đức

BV Thành phố Thủ Đức

34

BV Nhi đồng Thành phố

(BV NĐTP chuyển đổi một phần)

BV Nhi đồng thành phố

BV Nhi đồng thành phố

35

BV Nhi đồng 2

(BV NĐ2 chuyển đổi một phần)

BV Nhi đồng 2

BV Nhi đồng 2

36

BV ĐT COVID-19 Nguyễn Trãi

(BV Nguyễn Trãi chuyển đổi một phần)

BV Nguyễn Trãi

BV Nguyễn Trãi

37

BV ĐT COVID-19 Nguyễn Tri Phương

(BV NTP chuyển đổi một phần)

BV Nguyễn Tri Phương

BV Nguyễn Tri Phương

38

BV ĐT COVID-19 An Bình

(BV An Bình chuyển đổi toàn phần)

BV An Bình

BV An Bình

39

BV ĐT COVID-19 TỪ DŨ

(BV Từ chuyển đổi một phần)

BV Từ

Bệnh viện Quận 1

40

BV ĐT COVID-19 Hùng Vương

(BV Hùng Vương chuyển đổi một phần)

BV Hùng Vương

Bệnh viện Quận 5

41

BV ĐT COVID-19 Tai Mũi Họng

(BV Tai Mũi Họng chuyển đổi một phần)

BV Tai Mũi Họng

Trung tâm Y tế Quận 3

42

BV ĐT COVID-19 Lê Minh Xuân

(BV Tâm thần-CS2 chuyển đổi một phần)

BV Tâm Thần

Bệnh viện huyện Bình Chánh

43

BV ĐT COVID-19 Nhân dân 115

(BV ND115 chuyển đổi một phần)

BV Nhân dân 115

BV Nhân dân 115

44

BV ĐT COVID-19 Nhân dân Gia Định

(BV NDGĐ chuyển đổi một phần)

BV Nhân dân Gia Định

BV Nhân dân Gia Định

45

BV Chợ Rẫy

(BV Chợ Rẫy chuyển đổi một phần)

BV Chợ Rẫy

BV Chợ Rẫy

46

BV Bệnh Nhiệt đới

(BV Bệnh Nhiệt đới chuyển đổi toàn phần)

BV Bệnh Nhiệt đới

BV Bệnh Nhiệt đới

47

BV Hồi sức COVID-19

(BV Ung bướu CS 2 chuyển đổi toàn phần)

BV Chợ Rẫy

BV Chợ Rẫy

48

BV Quân Y 175

(BV Quân Y 175 chuyển đổi một phần)

BV Quân Y 175

BV Quân Y 175

49

Các BV chiến quận, huyện do Ủy ban nhân dân quận, huyện thành lập

Do bệnh viện quận, huyện trên địa bàn phụ trách

Do bệnh viện quận, huyện trên địa bàn phụ trách

 

Văn bản gốc
(Không có nội dung)
Bạn Chưa Đăng Nhập Tài khoản!

Vì chưa Đăng Nhập nên Bạn chỉ xem được Thuộc tính của Văn bản. Bạn chưa xem được Hiệu lực của Văn bản, Văn bản Liên quan, Văn bản thay thế, Văn bản gốc, Văn bản tiếng Anh,...

Nếu chưa có Tài khoản, mời Bạn Đăng ký Tài khoản tại đây
Văn bản tiếng Anh
(Không có nội dung)
LawNet .vn
Bạn Chưa Đăng Nhập Tài khoản!

Vì chưa Đăng Nhập nên Bạn chỉ xem được Thuộc tính của Văn bản. Bạn chưa xem được Hiệu lực của Văn bản, Văn bản Liên quan, Văn bản thay thế, Văn bản gốc, Văn bản tiếng Anh,...

Nếu chưa có Tài khoản, mời Bạn Đăng ký Tài khoản tại đây
LawNet .vn
Bạn Chưa Đăng Nhập Tài khoản!

Vì chưa Đăng Nhập nên Bạn chỉ xem được Thuộc tính của Văn bản. Bạn chưa xem được Hiệu lực của Văn bản, Văn bản Liên quan, Văn bản thay thế, Văn bản gốc, Văn bản tiếng Anh,...

Nếu chưa có Tài khoản, mời Bạn Đăng ký Tài khoản tại đây
LawNet .vn
Không có nội dung
  • Ban hành: {{m.News_Dates_Date}}
    Hiệu lực: {{m.News_EffectDate_Date}}
    Tình trạng: {{m.TinhTrang}}
    Cập nhật: {{m.Email_SendDate_Date}}
    Ban hành: {{m.News_Dates_Date}}
    Tình trạng: {{m.TinhTrang}}
    Cập nhật: {{m.Email_SendDate_Date}}
Bạn Chưa Đăng Nhập Tài khoản!

Vì chưa Đăng Nhập nên Bạn chỉ xem được Thuộc tính của Văn bản. Bạn chưa xem được Hiệu lực của Văn bản, Văn bản Liên quan, Văn bản thay thế, Văn bản gốc, Văn bản tiếng Anh,...

Nếu chưa có Tài khoản, mời Bạn Đăng ký Tài khoản tại đây
LawNet .vn
Không có nội dung
  • Ban hành: {{m.News_Dates_Date}}
    Hiệu lực: {{m.News_EffectDate_Date}}
    Tình trạng: {{m.TinhTrang}}
    Cập nhật: {{m.Email_SendDate_Date}}
    Ban hành: {{m.News_Dates_Date}}
    Tình trạng: {{m.TinhTrang}}
    Cập nhật: {{m.Email_SendDate_Date}}
Bạn Chưa Đăng Nhập Tài khoản!

Vì chưa Đăng Nhập nên Bạn chỉ xem được Thuộc tính của Văn bản. Bạn chưa xem được Hiệu lực của Văn bản, Văn bản Liên quan, Văn bản thay thế, Văn bản gốc, Văn bản tiếng Anh,...

Nếu chưa có Tài khoản, mời Bạn Đăng ký Tài khoản tại đây
{{VBModel.Document.News_Subject}}
LawNet .vn
Bạn Chưa Đăng Nhập Tài khoản!

Vì chưa Đăng Nhập nên Bạn chỉ xem được Thuộc tính của Văn bản. Bạn chưa xem được Hiệu lực của Văn bản, Văn bản Liên quan, Văn bản thay thế, Văn bản gốc, Văn bản tiếng Anh,...

Nếu chưa có Tài khoản, mời Bạn Đăng ký Tài khoản tại đây
Đăng nhập
Tra cứu nhanh
Từ khóa
Bài viết Liên quan Văn bản
Văn bản khác